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其实息肉这个名称，泛称人体体表或体内凸起的病灶。皮肤上也有，胃，胆囊，子宫里也会有，可是彼此不相干，因性质不同处理方法也不同。因此，只要大肠里头发现凸起物，都可以称为息肉，但且非都跟大肠直肠癌（以下简称大肠癌）有关。

临床上，有也许转变为癌症的，原来是腺瘤性息肉。因此当你接受完大肠镜检后，你一定要问清楚究竟是否息肉？有的话，是何种息肉？这样一来，你才能获知稍微完整的信息。以下简易介绍几种常见的息肉：

腺瘤性息肉

平常被认知为会逐渐长大且转转为大肠癌的息肉，不过其实风险真正高的是进行性腺瘤（晚期腺瘤），根据世界卫生组织的分类，指的是有较高风险转变为癌症的腺瘤 ，也就是那些1公分以上，病理化验后有绒毛成分，高度细胞异型变化（高级别不典型增生）的腺瘤。进行性腺瘤大约二十个人才会有一位。不过这只是平均值，平常而言，随着年龄愈大有这类息肉的风险就越大。至于粪便潜血检查阳性者的机率会提升，平均两个就会有一位有或大或小的腺瘤性息肉。

增生性息肉

这种息肉非常常见，可是癌变的风险非常低，常见于直肠或乙状结肠的成群微小息肉，五十岁以上成人几乎将近一半的人会有这种息肉，愈年长愈多，抽烟者也会稍微多。由于这种息肉风险极低，临床上不会去切除或摘除，很多人被医师告知不须要处理的息肉，就属于这类。

假如在检查中发现这种病灶，切勿恐慌，也不须要常常为此追踪。有一类和增生性息肉十分类似，可是拥有癌变也许性的息肉叫做「锯齿状腺瘤」，就一定予以切除。

平常有经验的内视镜医师，在内视镜下运用窄带影像（窄带成像）或染色内视镜就可以简易且准确地地诊断或鉴别上述的腺瘤性息肉，锯齿状腺瘤以及增生性息肉。

发炎性息肉

这类息肉有时候看起来红红的很吓人，常被误以为是已经癌变的腺瘤性息肉，其实它不太会进展为癌，可是由于血管丰富，有时会发生出血，因此有时候医师还是会把它切掉。这种息肉常见于五十岁以下，尚未到大肠癌筛检年龄的年轻族群。

青年性（幼年性）息肉

这种息肉多半发生在较年轻的族群，鲜少会癌变，可是跟发炎性息肉一样，有时候也会出血，因此医师也会把它切掉。

哪些息肉要割除？

且非所有息肉都是一定切除的。平常而言，腺瘤性息肉是一定要切除的，至于其他息肉是否要切除，就看医师的诊断能力和临场判断。在某些状况下，部份非肿瘤性息肉在内视镜下看起来像肿瘤性息肉的时候，医师为了不遗留肿瘤性病灶在肠子里面，也会先把息肉切除后，留待病理化验出炉再进行最后诊断。

息肉的大小和数目重要吗？

腺瘤性息肉的大小和数目，和未来再长出类似病灶（腺瘤性息肉），乃至癌的风险是有关系的，也是大肠镜检后进行风险分级尤为重要的资讯。在单次大肠镜发现超过三颗以上的腺瘤性息肉，或无论颗数，但有一个进行性腺瘤的人，未来数年内再长出腺瘤性息肉的风险，会高于只有一，两颗小腺瘤或完全没有任何腺瘤性息肉的人，因此一定规律地追踪。

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